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津城推进医养结合模式破解养老就医难题

所属地区:天津 发布日期:2025年09月05日
天津市正积极探索养老服务体系升级路径,通过政策引导和招商引资,大力整合医疗与养老资源,力求解决老年群体就医养老分割的痛点。民建天津市委会聚焦老年人实际困难,提出了完善服务体系的政策建议。
一、医养资源分离加剧老年照护困境
当前,养老机构普遍侧重生活照料,而医疗机构重心在于疾病治疗,两者未能实现有效衔接。对于罹患慢性病、康复期或失能半失能状态的老年人而言,频繁往返于住所、医院和养老院成为常态。这不仅造成老人体力透支、延误及时治疗,更给家属带来沉重的陪护负担和时间成本。此类结构性矛盾深刻反映出资源壁垒带来的服务割裂。
二、“医养结合”服务内涵与核心价值剖析
真正意义上的医养结合,并非养老与医疗服务的简单物理叠加,而是功能层面的有机融合与体系贯通。其服务体系涵盖两大核心支柱:基础层为传统生活照护,包括日常起居、膳食营养、文化娱乐及精神心理慰藉;提升层则是深度融合的专业医疗服务,涵盖健康管理、慢病监测、疾病治疗、术后康复、长期护理直至临终关怀等关键环节。这种整合模式的核心目标是依托医疗专业能力提升养老品质,确保老年人在熟悉环境中获得连续性、一站式的健康养老服务。
三、政策支撑:构建可持续服务体系的四维路径
建立长效发展机制依赖于系统性政策设计。首要任务是顶层规划,亟待省级职能部门出台专项发展纲要与实施路径,明确中长期目标及阶段性任务。其次需健全标准体系,制定严格的服务机构准入资质与动态评估退出机制,规范服务合同、收费标准和风险管控等关键环节,维护市场秩序。第三要强化资源统筹,鼓励基层医疗机构通过设立分支、远程诊疗、定期巡诊等形式下沉资源至养老机构,鼓励有条件的养老机构内设标准医务室或护理站。第四要完善支付保障,探索符合地方实际的长期护理保险制度,并推动基本医保政策对符合条件的医养结合服务给予合理支付支持。
四、人才建设:专业化队伍培养的双重保障
专业化人才是医养结合服务的基石。一方面要加强学历教育与岗位培训,支持院校开设老年护理、康复治疗、老年医学等相关专业,建立覆盖在岗人员的多层次职业培训机制。另一方面需完善职业发展通道,由人社、卫健部门协同建立养老医护人员的专项职业资格认证及职称评定序列,明确执业标准和晋升路径。同时着力改善薪酬待遇,研究制定合理的薪资指导标准并落实社保政策,提升岗位吸引力与稳定性。
五、多元协同与未来展望
推进医养结合需凝聚各方力量。既要激励社会资本通过PPP模式、特许经营等参与公办机构改革或新建项目,也要支持社区利用闲置资源嵌入小型养老医疗服务。应加速智慧技术应用,发展远程健康监测、紧急呼叫与智能化照护系统。鼓励医院与邻近养老机构建立紧密型医养联合体。未来区域应着力构建分层、连续的服务网络,实现机构养老、社区托养与居家照护在医养资源上的有效贯通,从根本上化解老年群体的医疗养老痛点,提升生命质量与尊严保障水平。

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