卫生部领导赴武清调研乡村医疗药品零差率实施工作
医疗医药产业
农业
所属地区:天津-武清区
发布日期:2025年08月22日
近日,卫生部农卫司及天津市卫生局社区处领导赴天津武清区,就药品零差率在乡村两级医疗卫生机构的实施情况开展专题调研。此次调研通过实地走访、座谈访谈与问卷收集等方式,全面了解基层医疗改革成效,为优化农村医疗服务体系、营造良好民生环境、助力区域招商引资奠定基础。
一、调研背景与政策重要性
药品零差率销售政策是国家深化医药卫生体制改革的重要内容,旨在剥离基层医疗机构药品加成收入,回归公益性定位,从根本上减轻群众用药负担。乡村两级医疗卫生机构作为服务农村居民的“网底”,其政策实施效果直接关系农村居民健康福祉,对巩固基层医疗服务体系、推进健康中国建设具有重要意义。此次调研是国家对基层医疗改革“抓落实、求实效”的具体行动,聚焦乡村医疗服务能力提升与民生保障。
二、实地调研过程与方法
调研组分赴武清区河西务镇中心卫生院、曹子里镇卫生院两家基层医疗单位开展实地考察。在医疗机构层面,通过与负责人、药房管理人员、临床医护人员座谈,详细了解基本药物采购流程、药品储存管理、销售价格管控等情况,重点查看药品采购台账、销售记录及患者费用清单;在服务对象层面,随机选取就诊患者进行一对一访谈,收集群众对药品价格变化、种类可及性、就医便捷度的实际感受,并通过现场问卷形式统计用药负担改善情况。此外,调研组还听取了武清区卫生健康部门关于全区农村基层医疗单位实施基本药物零差率销售的整体工作汇报,内容涵盖制度建设、资金投入、人员培训、群众反馈等方面。
三、武清区实施成效与经验做法
自药品零差率政策在乡村两级医疗卫生机构落地以来,武清区通过强化统筹协调,取得阶段性改革成效。一是建立规范的药品供应保障机制,依托天津市药品集中采购平台,实现基本药物统一招标、统一价格、统一配送,确保基层医疗机构药品足额供应、质量安全。二是群众用药负担切实减轻,取消药品加成后,基层医疗单位药品销售价格与政策实施前相比显著下降,农村居民在常见病、慢性病用药方面的支出明显减少,就医经济压力得到缓解。三是基层医疗服务能力稳步提升,武清区以政策实施为契机,加强乡村医生业务培训,规范诊疗服务流程,推动基层医疗机构从“以药养医”向“以服务养医”转型,群众对基层医疗服务的信任度逐步提升。
四、调研发现的问题与改进方向
在肯定成效的同时,调研也发现部分环节仍需优化。一是部分偏远村卫生室基本药物配备种类有待丰富,个别慢性病常用药、儿童用药供应存在延迟情况,难以完全满足群众多样化用药需求;二是基层医疗机构信息化建设相对滞后,药品采购计划制定、库存动态管理、处方审核流转等环节的数字化水平不高,影响服务效率;三是乡村医生待遇保障机制需持续完善,部分乡村医生收入主要依赖财政补助,职业吸引力不足,队伍稳定性面临挑战。针对这些问题,调研组建议武清区结合区域实际,进一步优化药品供应目录,扩大基层药品配备范围;加快推进“互联网+医疗健康”在基层的应用,提升药品管理信息化水平;加大财政投入,完善乡村医生收入保障与激励机制,确保政策长期稳定落实。
五、下一步工作推进建议
结合调研情况,调研组强调,药品零差率政策是惠及农村居民的重要民生工程,需久久为功、持续深化。国家层面将进一步指导地方细化政策措施,完善基本药物制度配套政策,加强对基层医疗改革的统筹协调与跟踪评估;天津市卫生健康部门应加大对涉农区的支持力度,推动优质医疗资源下沉,强化对基层医疗机构的业务指导与监督考核;武清区需以此次调研为契机,认真梳理问题清单,制定整改方案,重点提升村卫生室服务能力,优化药品供应保障体系,切实把药品零差率政策打造成群众满意的民生实事,为建设健康武清、服务区域经济社会发展提供坚实医疗保障。
一、调研背景与政策重要性
药品零差率销售政策是国家深化医药卫生体制改革的重要内容,旨在剥离基层医疗机构药品加成收入,回归公益性定位,从根本上减轻群众用药负担。乡村两级医疗卫生机构作为服务农村居民的“网底”,其政策实施效果直接关系农村居民健康福祉,对巩固基层医疗服务体系、推进健康中国建设具有重要意义。此次调研是国家对基层医疗改革“抓落实、求实效”的具体行动,聚焦乡村医疗服务能力提升与民生保障。
二、实地调研过程与方法
调研组分赴武清区河西务镇中心卫生院、曹子里镇卫生院两家基层医疗单位开展实地考察。在医疗机构层面,通过与负责人、药房管理人员、临床医护人员座谈,详细了解基本药物采购流程、药品储存管理、销售价格管控等情况,重点查看药品采购台账、销售记录及患者费用清单;在服务对象层面,随机选取就诊患者进行一对一访谈,收集群众对药品价格变化、种类可及性、就医便捷度的实际感受,并通过现场问卷形式统计用药负担改善情况。此外,调研组还听取了武清区卫生健康部门关于全区农村基层医疗单位实施基本药物零差率销售的整体工作汇报,内容涵盖制度建设、资金投入、人员培训、群众反馈等方面。
三、武清区实施成效与经验做法
自药品零差率政策在乡村两级医疗卫生机构落地以来,武清区通过强化统筹协调,取得阶段性改革成效。一是建立规范的药品供应保障机制,依托天津市药品集中采购平台,实现基本药物统一招标、统一价格、统一配送,确保基层医疗机构药品足额供应、质量安全。二是群众用药负担切实减轻,取消药品加成后,基层医疗单位药品销售价格与政策实施前相比显著下降,农村居民在常见病、慢性病用药方面的支出明显减少,就医经济压力得到缓解。三是基层医疗服务能力稳步提升,武清区以政策实施为契机,加强乡村医生业务培训,规范诊疗服务流程,推动基层医疗机构从“以药养医”向“以服务养医”转型,群众对基层医疗服务的信任度逐步提升。
四、调研发现的问题与改进方向
在肯定成效的同时,调研也发现部分环节仍需优化。一是部分偏远村卫生室基本药物配备种类有待丰富,个别慢性病常用药、儿童用药供应存在延迟情况,难以完全满足群众多样化用药需求;二是基层医疗机构信息化建设相对滞后,药品采购计划制定、库存动态管理、处方审核流转等环节的数字化水平不高,影响服务效率;三是乡村医生待遇保障机制需持续完善,部分乡村医生收入主要依赖财政补助,职业吸引力不足,队伍稳定性面临挑战。针对这些问题,调研组建议武清区结合区域实际,进一步优化药品供应目录,扩大基层药品配备范围;加快推进“互联网+医疗健康”在基层的应用,提升药品管理信息化水平;加大财政投入,完善乡村医生收入保障与激励机制,确保政策长期稳定落实。
五、下一步工作推进建议
结合调研情况,调研组强调,药品零差率政策是惠及农村居民的重要民生工程,需久久为功、持续深化。国家层面将进一步指导地方细化政策措施,完善基本药物制度配套政策,加强对基层医疗改革的统筹协调与跟踪评估;天津市卫生健康部门应加大对涉农区的支持力度,推动优质医疗资源下沉,强化对基层医疗机构的业务指导与监督考核;武清区需以此次调研为契机,认真梳理问题清单,制定整改方案,重点提升村卫生室服务能力,优化药品供应保障体系,切实把药品零差率政策打造成群众满意的民生实事,为建设健康武清、服务区域经济社会发展提供坚实医疗保障。
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